Mụn viêm mạch lươn: Nguyên nhân và cách điều trị
Mụn viêm mạch lươn là gì?
Mụn viêm mạch lươn gặp chủ yếu ở đàn ông, bắt đầu sau tuổi dậy thì và tiếp tục kéo dài hơn trong những năm về sau.
Các khối nang chứa mủ, nốt nhọt đi kèm với mụn nhân xuất hiện ở nơi đổ mồ hôi nhiều, da nhờn như mặt, cổ, vai, lưng, ngực và còn có ở mông.
Tổn thương bắt đầu bằng mụn ở nang lông, tiến triển to dần và loét rất đặc biệt. Các ổ mủ nông và sâu, có khi rất to, cục viêm thành cụm 2 – 3 cái, đi vằn vèo thành hang hốc với nhiều lỗ dò, nhiều cầu da, nhiều đảo xơ. Bệnh tiến triển lâu dài, dai dẳng khó chữa.
Đây là một trong những loại dạng nghiêm trọng trong các loại mụn, nếu không điều trị kịp thời sẽ gây thâm da và sẹo, ảnh hưởng tới thẩm mỹ
Nguyên nhân gây mụn viêm mạch lươn
Ban đầu mụn trứng cá hình thành do sự tăng tiết bã nhờn, quá trình sừng hóa cổ nang lông, mất cân bằng hormone. Môi trường sống (bụi bẩn, ẩm mốc), hóa chất (mỹ phẩm, xà bông), thực phẩm (cay nóng, dầu mỡ),… khiến mụn mọc nhiều và nghiêm trọng hơn. Ngoài ra vi khuẩn P.acnes (sẵn có ở lỗ chân lông) phát triển mạnh gây viêm.
Các ổ viêm lớn hình thành gây bít tắc dưới da. Khi những nang lông cũ bị tắc, vi khuẩn gây mụn sẽ tự phát triển sang những nang lông bên cạnh, nối tiếp thông nhau tạo thành một mạch lươn to và dài.
Cậy gãi, nặn mụn, điều trị và chăm sóc da mụn sai cách là tác nhân gây ra mụn viêm mạch lươn từ các loại mụn trứng cá đơn thuần như mụn đầu đen, đầu trắng, mụn mủ, mụn bọc.
Mụn viêm mạch lươn khó cải thiện nếu không xử lý kịp thời.
Các biểu hiện của mụn mạch lươn
Mụn mạch lươn thường rất dễ phát hiện với biểu hiện làn da phù nề một khoảng rộng trên khuôn mặt, bên trong lớp phù nề là ổ dịch, khoang mụn bao gồm các dịch máu, dịch mủ rất nghiêm trọng
Điều trị mụn viêm mạch lươn như thế nào?
Mụn viêm mạch lươn là thể nặng của mụn trứng cá. Quá trình điều trị có thể sẽ phải kéo dài nhiều tháng.
Mục đích điều trị nhằm giải quyết bốn vấn đề: Giảm tiết chất bã; Giảm ứ đọng chất bã; Giảm sừng hóa; Chống viêm và diệt khuẩn.
Việc trị sẹo chỉ tiến hành sau khi bệnh trứng cá đã ổn định.
Các thuốc sử dụng trong điều trị trứng cá mạch lươn
– Thuốc làm giảm da dầu:
+ Thuốc bôi tại chỗ: Thuốc kháng Androgen về mặt lý thuyết có tác dụng nhất định nhưng thực tế điều trị ít có kết quả. Do vậy, thuốc đó chỉ được coi là thuốc phụ, ít người dùng.
+ Điều trị bằng hormon toàn thân: Ostrogen, acetate de cyproteron, Spironolactone.
+ Isotrétinoine: Có tác dụng làm teo tuyến bã, do đó là thuốc được lựa chọn điều trị vững bền hơn so với các thuốc khác. Nhưng giá thành cao, phải dùng lâu dài và đề phòng tai biến.
– Ngăn chặn sự căng ứ chất bã (chống sừng hoá cổ tuyến bã):
+ Vitamin A acid (Trétinoine) tại chỗ.
Xem thêm Cách sử dụng Tretinoids ít kích ứng
+ Isotrétinoine.
+ Benzoyl Peroxide
+ Adapalene: Là dẫn xuất của Acid naphthoic, có tác dụng giống Trétinoine nhưng ít tác dụng phụ hơn. Sử dụng dưới dạng gel 0.1% bôi tại chỗ.
– Thuốc hạn chế viêm:
+ Benzoyl Peroxid.
Xem thêm: Benzac AC 2.5%
+ Tiêm Corticoid vào trong nang.
+ Điều trị lạnh đối với tổn thương dạng cục nang.
– Chống nhiễm trùng:
+ Kháng sinh tại chỗ: Erythromycine, Clindamycine.
+ Kháng sinh uống : Tetracycline, Erythromycine